Presbifagia, los problemas de la deglución en el anciano
La presbifagia es la alteración de la deglución, común en el anciano, debido a la pérdida de la dentadura, disminución de la salivación, de la fuerza muscular, de la distensibilidad y el empeoramiento de la coordinación.
Aproximadamente la mitad de los ancianos que viven en residencias de mayores padecen un trastorno de la deglución. Por ello es importante detectar a tiempo estas dificultades (ver screening).
Los cambios propios de la vejez y que pueden dificultar la deglución son:
- Perdida de la dentición.
- Modificación de la estructura de la encía, con modificación del cierre labial.
- Depresión del maxilar inferior.
- Mucosas más resecas, alteración de la salivación.
- Osteofitos cervicales que disminuyen la luz faríngea y osificación de la laringe.
- Disminución de la fuerza del aparato oro-faríngeo-cervical.
- Enlentecimiento motor.
- Disminución de la coordinación faríngea.
- Pérdida de la elasticidad de las estructuras.
- Descenso del complejo hioides-laringe.
- Disminución del espacio de reserva del bolo.
- El bolo se coloca más atrasado en la lengua, en el 1/3 posterior; por ello se acorta el tiempo de tránsito del bolo en la fase oral; el bolo suele alcanzar la vallécula antes del disparo del reflejo deglutivo.
- El tiempo total de tránsito suele prolongarse (el 74% de la población anciana precisan de sucesivas degluciones para tragar un único bocado).
- Incompleta relajación de esfinter esofágico superior.
- Pérdida del sentido del gusto.
Publicado por Equipo de INEAVA
Centro de Rehabilitación Neurológica Avanzada.