Blog INEAVA

Un porcentaje importante de personas que han sufrido daño cerebral adquirido (especialmente aquellas con un traumatismo craneoencefálico) sufren alteraciones en las regiones cerebrales encargadas de regular las emociones y los sentimientos.

La labilidad emocional es el término utilizado para referirnos al conjunto de cambios repentinos y súbitos que puede presentar la persona en su temperamento, y que se caracterizan por expresar "hiper-emociones"que no corresponden a su verdadero estado emocional ni al contexto en el que se presentan.

Como consecuencia, la persona que sufre labilidad emocional puede reaccionar con emociones acordes a la situación pero que conllevan un comportamiento de intensidad o duración desmesurada difícilmente regulable (ej: estar contentos, y comenzar a reir demasiado alto o durante demasiado tiempo, comenzar a llorar sin motivo,etc).

De la misma manera, tras el daño cerebral adquirido puede ser  normal que la persona muestre sistemáticamente un cuadro emocional específico pero no por ello exacerbado: sentimientos de tristeza, frustración, irritabilidad, ira, ansiedad, depresión e igualmente, placer o felicidad.

Para intentar evitar que los momentos de labilidad emocional aparezcan es interesante medir muy bien los grados de:

- fatiga o cansancio (físico y/o cognitivo)

- estrés, incertidumbre  o ansiedad

- sobre-estimulación/presión contextual (nivel de exigencia, nivel de ruido, cantidad de gente)

- emociones del entorno (otras personas,situaciones concretas, películas,etc)

- temáticas asociables al accidente (conducir, trabajo, fallecimientos,etc)

¿Cómo actuar?

• En ocasiones,con  tan sólo dar a la persona un corto período de tiempo (desde unos minutos a un pequeño paseo) en el que poder recanalizar sus emociones es suficiente. 
• Intentar ignorar el episodio de labilidad emocional en la mayor medida posible es más recomendable que centrarse en lo que está ocurriendo, ya que ello puede reforzar e incrementar la actitud emocional exacerbada. Por el mismo motivo, es importante, no adherirse al comportamiento que estamos observando (eg: no ponerse a reir si la persona está riendo). 
• Cambiar la actividad y/o el contexto en los que está apareciendo o va a aparecer labilidad emocional: utilizar grandes distractores atencionales, o cambiar radicalmente de actividad. 
• Enseñar a la persona que padece labilidad emocional a contextualizar verbalmente su comportamiento para que la gente que le rodea, y que no conoce este síntoma clínico,no se asuste o sienta confusa: “desde mi ACV, no puedo controlar este lloro”; “no me hagas caso y se me pasará”…

En casos de labilidad emocional más severa lo más recomendable es:

• Realizar sesiones individuales no muy densas en ambientes tranquilos para reducir los niveles de estrés.
• Medir muy bien la intensidad global de las actividades para que sean acordes a su capacidad. 
• Programar sesiones de mayor exigencia tras momentos de descanso o en los que la persona se encuentra con mayor energía.
•  Incluir descansos entre las actividades.

Por supuesto, ciertas técnicas de carácter cognitivo y tratamiento psicológico son también necesarios para mediar correctamente con la labilidad emocional: técnicas de relajación, uso de distractores mentales, programas de terapia conductual…